New-Ca Covid-19 nặng tăng cao, những bệnh viện khẩn trương xây dựng phương án đạt được ý muốn

Đến hết ngày 10/12, Việt Nam đã ghi nhận tổng số một.382.272 ca Covid-19, mỗi ngày trung bình có thêm 14.487 F0. Số ca nặng và tử vong đang có xu hướng tăng lên, hiện ở mức sắp bằng giai đoạn cao điểm của đợt dịch thứ 4,

Phát biểu trước báo giới hôm 8/12, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên mang tới biết, bước đầu, Bộ Y tế nhận định tử vong xuất hiện nhiều sống bệnh nhân Covid-19 mắc bệnh nền, bệnh mạn tính hoặc trường hợp người cao tuổi, sức khỏe suy tránh.

nhằm hạn chế F0 Covid-19 tử vong, Việt Nam đang chuyển sang trọng sách lược mới. Cụ thể, do người dân cơ bản đã hoàn thiện tiêm vắc xin mũi một nên tất cả trường hợp F0 nhẹ đều được điều trị sống nhà với phác đồ và phía dẫn của Bộ Y tế, trường hợp nặng tiếp tục đưa vào hạ tầng điều trị.

mặt cạnh đó, Bộ Y tế đã tiếp cận những loại thuốc điều trị Covid-19 được nghiên cứu vớt và lưu hành trên thế giới, mục tiêu đưa lượng thuốc về nhiều nhất, đạt được ý muốn thị hiếu điều trị của bệnh nhân nặng. “Tôi hi vọng lúc thuốc được đưa về tất cả, theo đúng dẫn của cơ quan trình độ chuyên môn thế giới và trong nước sẽ góp phần tốt trong điều trị, tránh bệnh nhân tử vong”, Thứ trưởng Tuyên nhấn mạnh.

Trên cả nước, các cơ sở y tế được giao nhiệm vụ tiếp nhận, điều trị F0 nặng đang nỗ lực triển khai các giải pháp nhằm đáp ứng số ca nặng, nguy kịch tăng cao.

Tại TP.HCM, bác sĩ CK2 Trần Thanh Linh, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu vớt Bệnh viện Chợ Rẫy kiêm Phó Giám đốc Bệnh viện Hồi sức Covid-19 mang tới biết, trong vòng 10 ngày vừa rồi, số lượng F0 và bệnh nhân Covid-19 nặng trên TP.HCM đã tăng lên trở lại. Hiện bệnh viện tiếp nhận từ 30-35 ca nặng mỗi ngày, được chuyển tới từ cụm một (TP Thủ Đức, Bình Thạnh, quận 4).

Trước thực tế này, từ ngày 5/12, bệnh viện đã đưa vào hoạt động trở lại khoa 2B với đội ngũ nhân lực là những y bác sĩ hiện với sống Bệnh viện Hồi sức Covid-19, cùng 20 bác sĩ, 30 điều dưỡng của Bệnh viện Trưng Vương, Bệnh viện Ung bướu được Sở Y tế TP.HCM điều động chi viện. Công suất hiện là 200 giường nhưng đã với 215 bệnh nhân.

Điều trị F0 nặng tại Bệnh viện Hồi sức Covid-19 TP.HCM – Ảnh: Thanh Tùng

Theo bác sĩ Linh, máy móc, trang thiết bị của bệnh viện cơ bản với sẵn, đạt được ý muốn được. Điều đáng lo ngại nhất ngày nay là bài toán nhân lực bởi đội ngũ nhân viên y tế của TP.HCM đang thực hiện nhiều nhiệm vụ khác nhau, như chi viện mang tới những tỉnh miền Tây Nam Bộ, tăng cường mang tới y tế hạ tầng… Hiện tầng 3 thiếu nhân lực trầm trọng.

“Chúng tôi đã đề xuất Sở Y tế tăng cường lực lượng nhằm ít nhất trong một tuần nữa Bệnh viện Hồi sức Covid-19 với thể nâng lên là 300 giường bệnh, mới tạm thời đạt được ý muốn được lượng bệnh nặng trong cụm của mình. Đồng thời, phải tính toán nâng lên 500 giường mới đáp ứng được người bệnh nặng vào đúng tầng điều trị của mình, qua đó tránh tỷ lệ tử vong do Covid-19”, BS CK2 Trần Thanh Linh san sẻ.

Do F0 nặng mọi người già, bệnh nền, ko thể tự đi lại ăn uống như những bệnh nhân trẻ trước đây nên điều dưỡng phải làm thay. Bệnh viện dự kiến huy động thêm học viên, tình nguyện viên tôn giáo, thanh niên xung phong để góp phần giải quyết bài toán nhân lực.

Tại nghìn mét vuông̀ Nội, BS CK2 Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tin tức, từ lúc dịch Covid-19 dịch bùng phát mạnh ở miền Bắc, bệnh viện chỉ tiếp nhận điều trị trường hợp nặng từ các tuyến chuyển lên hoặc F0 với bệnh nền phức tạp. Bệnh nhân đến từ nhiều tỉnh thành miền Bắc và cả một số tỉnh miền Trung.

Hiện cơ sở y tế này có bao la 100 F0 có tổn thương phổi nặng, phải hỗ trợ từ thở oxy dòng cao (HFNC) tới thở máy, ECMO. 

Theo bác sĩ Trần Văn Bắc, Phó trưởng Khoa Cấp cứu vớt, so với giai đoạn trước, số lượng bệnh nhân Covid-19 nặng vào viện nhiều bao la, độ tuổi cao bao la, tình trạng nặng đến nguy kịch và xu hướng phải can thiệp tích cực (như đặt ống thở máy, lọc máu) cũng nhiều bao la.

Bởi vậy, khối lượng công việc của các y bác sĩ tăng lên rất nhiều. Nhân viên y tế luôn làm việc ở ngưỡng tối đa công suất để cứu sống bệnh nhân. 

Mới đây, Bộ Y tế đã giao Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương triển khai 500 giường Hồi sức tích cực (ICU), đáp ứng số F0 nặng tăng cao tại miền Bắc. Bệnh viện đang nỗ lực cải tạo ra hạ tầng và bổ sung trang thiết bị, sắp xếp nhân lực, sẵn sàng mang tới phương án này.

Riêng về nhân lực, BS CK2 Nguyễn Trung Cấp mang tới biết trước đây, việc can thiệp thở máy tại bệnh viện chỉ được thực hiện bởi những bác sĩ hồi sức cấp cứu vớt. Tuy nhiên hiện nay, tất cả y bác sĩ của tất cả khoa phòng còn lại cũng làm việc luân phiên tại Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực, dưới sự giám sát kỹ lưỡng. Mục tiêu là lúc 500 giường ICU đi vào hoạt động, nhóm y bác sĩ này đều có thể mang tới bệnh nhân thở máy.

mặt cạnh đó, cũng với nhiều đoàn y bác sĩ từ những tỉnh thành phố tới bệnh viện học và thực hành tăng trình độ, kỹ năng Hồi sức cấp cứu vớt. Sau quá trình đào tạo ra và huấn luyện và thực hành, các y bác sĩ địa phương đã có đủ kinh nghiệm điều trị Covid-19 nặng, từ đó tăng năng lực và khả năng đáp ứng của y tế tuyến tỉnh nếu dịch bùng phát tại địa phương đó.

BV Bệnh nhiệt đới Trung ương đang gấp rút triển khai kế hoạch đáp ứng số F0 nặng ở miền Bắc tăng cao – Ảnh chụp tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện ngày 8/12 (Ảnh: Tố Linh)

Về trang thiết bị y tế, trước đây, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đã với sẵn khoảng 100 máy thở. lúc nâng công suất lên 500 giường ICU, bệnh viện cần bổ sung thêm máy thở, máy lọc máu, monitor theo dõi bệnh nhân, máy ECMO và các thiết bị khác.

“Vì các buồng bệnh đang còn bệnh nhân nên chúng tôi phải khoanh từng vùng nhỏ nhằm thi công. Kế hoạch hoàn thiện 500 giường trong vòng một tháng, ngày nay đã triển khai được trên 50%”, bác sĩ Cấp nói.

Các cơ sở y tế tầng 3 của riêng TP nghìn mét vuông̀ Nội cũng đã với sự chuẩn bị kỹ lưỡng nhằm tránh tỷ lên F0 chuyển nặng và tử vong trước tình hình số mắc trên địa bàn tăng nhanh chóng. Hiện ngoài các bệnh viện tuyến Trung ương, F0 nặng, nguy kịch hoặc nguy cơ rất cao ở nghìn mét vuông̀ Nội được chuyển điều trị tới các bệnh viện: Đa khoa Đức Giang, Thanh Nhàn, Đa khoa Hà Đông, Đa khoa Xanh Pôn, Đa khoa Sơn Tây, Phụ sản Hà Nội.

Tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, trao đổi với VietNamNet ngày 10/12, TS.BS Nguyễn Văn Thường, Giám đốc Bệnh viện mang tới hay, cơ sở y tế này đang điều trị mang tới 158 F0, với 21 bệnh nhân nặng (trong đó 7 trường hợp phải thở máy, lọc máu). Tỷ lệ tiêm đủ vắc xin phòng Covid-19 với F0 nặng khoảng 70%. số đông F0 nặng, nguy kịch là những người trên 90 tuổi, với người 100 tuổi.

Kể từ lúc tiếp nhận ca dương tính lần đầu vào ngày 8/5, tới nay, bệnh viện đã điều trị khỏi mang tới bao la một.200 bệnh nhân. với 14 trường hợp F0 tử vong.

“UBND TP Hà Nội và Sở Y tế giao chỉ tiêu mang tới bệnh viện là 300 giường, trong đó với 250 giường hồi sức nên với tình hình hiện trên, chúng tôi ko bị quá tải. Trường hợp số F0 của TP tăng, bệnh viện vẫn tiếp tục với thể tiếp nhận thêm”, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang tin tức.

Bệnh viện cũng với sự chuẩn bị nhằm nhằm tránh tỷ lệ F0 chuyển nặng, tỷ vong. Cụ thể,về nhân lực tham gia điều trị với 300 người, trong đó bao la 100 y bác sĩ được đào tạo ra và huấn luyện về hồi sức nhằm tư vấn, điều trị mang tới bệnh nhân Covid-19 chuyển nặng sống tầng 3.

“Bệnh viện với 3 xe cấp cứu vớt và đã chuẩn bị nguồn oxy đủ mang tới mấy trăm bệnh nhân. Chúng tôi với 20 chục khối oxy lỏng, 17.000m3 khí. Ngoài ra, máy thở, trang thiết bị tất nhiên và thuốc men cũng được đáp ứng”, ông Thường nói thêm

Bệnh viện Thanh Nhàn cũng là “tuyến cuối” trong điều trị Covid-19 trên Hà Nội. Theo ThS.BS Nguyễn Thu Hường, Trưởng đơn nguyên chống dịch, với 120 bệnh nhân Covid-19 đang điều trị trên tầng 2, 3 của bệnh viện. Trong số này, với khoảng 36 bệnh nhân thuộc tầng 3 (từ mức độ thở oxy mang tới tới phải can thiệp máy thở), trong đó với 8 bệnh nhân phải thở máy.

Theo bác sĩ Hường, những nhân viên y tế của bệnh viện đang làm việc với cường độ cao nhằm đạt được ý muốn với tình trạng số lượng F0 nhập viện tăng lên nhanh chóng, tránh tỷ lệ bệnh nhân chuyển nặng.

Hiện bệnh viện được tổ chức thành 3 vòng. Vòng lõi là lực lượng y, bác sĩ trực tiếp điều trị bệnh nhân Covid-19. Vòng tiếp theo là những bác sĩ trưởng khoa tiếp tục phụ trách từng trung tâm vực. “Vòng ngoài, chúng tôi với tiểu ban chống dịch với thể tham gia hoặc giao ban trực tuyến, nhằm lúc bệnh nhân trở nặng tiếp tục với sự hội chẩn kịp thời, hoặc trong trường hợp cần thiết tiếp tục chuyển tuyến mang tới bệnh nhân”, bác sĩ Hường chia sẻ.

Cũng theo bác sĩ Hường, bệnh viện với sự điều phối nhân lực ưa thích theo từng cấp độ tầng. vượt trội, tầng 3 đòi hỏi nhân lực bao la to, vì lúc kiểm tra những bệnh nhân thở máy phải với ca, kíp và nhân lực được đào tạo ra và huấn luyện về hồi sức.

Linh Giao – Nguyễn Liên – Ngọc Trang