sở hữu cần khai báo tình trạng sức khỏe lúc tham gia bảo hiểm?

Ngày càng sở hữu nhiều người lựa tậu bảo hiểm làm giải pháp tài chính nhằm dự phòng rủi ro. Theo thống kê của Hiệp hội bảo hiểm Việt Nam, hằng năm ngành bảo hiểm nhân thọ đã chi hàng chục ngàn tỷ việt nam đồng bồi thường tới những quý khách xoàng xĩnh may mắn.

“Tuy vậy, thực tế vẫn xảy ra ko ít tranh chấp, khúc mắc giữa quý khách và doanh nghiệp bảo hiểm (DNBH) trong quá trình bồi thường quyền lợi bảo hiểm. Trong đó, nhiều tranh chấp xuất phát từ việc quý khách kê khai tin tức ko tất cả ngay từ bước đầu tham gia bảo hiểm”, đại diện Prudential nói.

Khai báo tình trạng sức khỏe – yếu đuối tố quyết định việc chi trả quyền lợi bảo hiểm

Đại diện Prudential tới biết, trong giai đoạn giao phối hợp đồng, tin tức mà doanh nghiệp bảo hiểm yêu cầu mặt mua bảo hiểm và người được bảo hiểm cung cấp sở hữu thể chia làm ba nhóm chính, gồm: tin tức về nhân thân; tin tức về sức khoẻ; những tin tức liên quan khác. Trong đó, tin tức về sức khoẻ là nhóm tin tức sở hữu khả năng sai sót cao nhất và cũng là nguyên do doanh nghiệp bảo hiểm từ chối thanh toán quyền lợi bảo hiểm tới quý khách.

Theo bà Nguyễn Thị Giang, Phó Tổng Giám đốc kỹ thuật và giao dịch thanh toán Bảo hiểm, liên kết kinh doanh bảo hiểm Prudential Việt Nam, thì phần kê khai ko tất cả chiếm khoảng 20% trong tổng số trường hợp từ chối chi trả của liên kết kinh doanh.

Ông Ngô Trung Dũng – Phó Tổng Thư ký Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam nhận định, kê khai tin tức chính xác, trung thực, tất cả ko chỉ là nhiệm vụ mà còn là quyền lợi của quý khách. nơi đây một yếu đuối tố pháp lý rất cần thiết nhằm đáp ứng tính hiệu lực hiện hành của hợp đồng bảo hiểm, cũng là hạ tầng tới việc giải quyết quyền lợi lúc sự kiện bảo hiểm xảy ra.

Đơn cử trường hợp của chị H. (45 tuổi, Hà Nội). lúc tham gia bảo hiểm nhân thọ với một đơn vị bảo hiểm, chị đã ko cung cấp tin tức về bệnh huyết áp sở hữu sẵn từ nhiều năm trước vì tới rằng bệnh trạng nay đã ổn định. Vài năm sau đó, chị bất ngờ bị tai biến và gửi yêu cầu giải quyết quyền lợi bệnh hiểm nghèo nhưng ko được liên kết kinh doanh bảo hiểm chấp thuận. Chị H. là ví dụ về trường hợp kê khai tin tức ko chính xác, tất cả làm tới hợp đồng bảo hiểm bị vô hiệu lực hiện hành ngay từ ban đầu.

Việc kê khai sai, thiếu tin tức sở hữu thể xuất phát từ nhiều nguyên do, sở hữu thể là giới thiệu ko đúng tầm tình trạng sức khỏe… Vì vậy, nhằm bảo vệ quyền lợi bảo hiểm của bản thân, người mua bảo hiểm nên kê khai chính xác, trung thực, tất cả tin tức sức khỏe.

Chỉ định khám y khoa của DNBH ko thay thế việc tự kê khai

Trên thực tế, sở hữu ko ít ý kiến tới rằng DNBH phải sở hữu trách nhiệm xác định tình trạng sức khỏe của quý khách lúc đã thực hiện việc khám sức khỏe thẩm định đối với quý khách của mình.

Giải đáp thắc mắc trên, chuyên gia của Prudential tới biết: “DNBH ko thực hiện khám sức khỏe thẩm định tới 100% quý khách tham gia bảo hiểm. Việc chỉ định kiểm tra y khoa được DNBH đưa ra dựa trên những tin tức về tình trạng sức khỏe mà quý khách cung cấp. Nó hoàn toàn song lập với nhiệm vụ kê khai tin tức của quý khách.

DNBH tiếp tục dựa trên những tin tức sức khỏe mà quý khách cung cấp nhằm làm hạ tầng chỉ định khám y khoa hoặc ko. Cần hiểu rằng khám thẩm định sức khỏe của liên kết kinh doanh bảo hiểm ko giống khám tầm soát bệnh”.

Cũng theo đại diện Prudential, điều này đồng nghĩa với việc, mặt mua bảo hiểm cần thực hiện nhiệm vụ khai báo tất cả, chính xác về tình trạng sức khỏe của mình. Việc khai báo tin tức thể hiện sự minh bạch, đáp ứng công bằng tới tất cả quý khách tham gia bảo hiểm khác.

“Minh bạch trong kê khai hồ nước sơ ko chỉ là nhiệm vụ buộc phải mà còn là cách làm đúng đắn, “thông minh” nhằm bảo vệ quyền lợi của mặt mua bảo hiểm, tránh những tranh chấp ko đáng sở hữu trong bồi thường bảo hiểm. Điều này về lâu dài cũng tiếp tục giúp bảo hiểm trở nên dễ hiểu, tạo nên ra thị trường phát triển lành mạnh sở hữu lợi tới cả người mua bảo hiểm lẫn doanh nghiệp bảo hiểm”, đại diện Prudential nói.

Ngọc Minh